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异常阴道出血需要治疗吗
异常出血 |来源:深圳德尚妇科研究院|
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    异常阴道出血需要治疗吗?阴道出血是许多女性经常遇到的问题。有一部分属生理性阴道出血,如正常月经、产后恶露的排出等,不会危害身体健康。病理性阴道出血就不同了,它不仅是身体疾病的一种表现,而且出血本身也会损害身体健康。阴道出血可来自外阴、阴道、宫颈、子宫内膜,但以来自子宫者最多。那么,异常阴道出血需要治疗吗?

    对育龄女性而言,月经是子宫内膜在卵巢周期性分泌的雌激素、孕激素的作用下发生的周期性子宫出血,一般每月一次。对个体而言,每次月经持续的时间和出血量应该相差无几。经外出血,是指在月经期以外的时间里出现的阴道出血。出血量少时与月经分得清,量多时表现为不规则出血。经外出血可发生于任何年龄段的妇女,血液可来自生殖道的任何部位,但以子宫出血最为常见。

    按理说,月经素来正常的妇女突然在月经间隔期发生阴道出血,或者在绝经期前后发生了不规则的阴道出血,则应当引起足够的重视,尽快查找出血的原因,并予以积级的治疗。可遗憾的是,大多数妇女遇到这种情况,往往陷入种种误区。

    误区之一:心存侥幸。认为自己月经一向规律,偶尔异常是难免的事,这种心态多见于青、中年妇女。

    误区之二:静观其变。多是绝经期妇女的态度,她们认为不正常的阴道出血是绝经前常有的变化,是自然现象。

    误区之三:待血止后再查。这是任何年龄段妇女都会陷入的最大误区。即使察觉阴道出血异常,或者意识到绝经后出血的严重性,却听信阴道出血时不能检查的讹传。

    异常阴道出血需要治疗吗

    一般情况下,月经期间的确不宜做妇科检查,一是因为在按压子宫时,可能将子宫腔内含有脱落的子宫内膜碎屑的经血挤进输卵管,再由输卵管倒流入腹腔,导致子宫内膜在异地种植,引起子宫内膜异位。二是因为检查时可能引入细菌而发生内生殖器感染。但这两种情况与病态的经外出血相比,风险较小。因为及时就医找出异常出血的原因,是非常必要的。经外出血,轻则可能是炎症或内分泌引起,重则可能是妇科肿瘤的信号。

    再说,病人不在出血时就医,医生怎能明辨血自何处来。病人则很可能分不清血是从阴道、尿道还是肛门流出来的。即使能够自我肯定为阴道出血,还要区分功能性失调、炎症、肿瘤和避孕等不同的出血原因,才能制定截然不同的治疗方案。而待血止后再检查,医生则难以确诊,治疗也就成了空谈。

    此外,有些妇科病引起的阴道出血可能是间歇性的,例如子宫内膜癌、有癌变倾向的子宫内膜息肉等。如果出血时不查,血止后也不就医,等反复多次出血才开始在意,就会延误病情,使癌症早期发展为晚期,由可治变为不治。

    从生殖道任何部位流出的血,就本质而言,与身体其它部位流出的血并无区别,都是干净的,并不是没有用的所谓“脏血”。阴道出血如不及时诊治,听之任之,仅失血过多本身就将导致患者贫血。再则,子宫出血后内膜必有创面,久而久之,可致全身免疫力降低,阴道酸度改变,就会使阴道内细菌上行,从而引起子宫内膜感染,严重时可发展为盆腔炎。

    经外出血涉及面较广,由妇科恶性肿瘤或癌前病变引起者虽然只是少数,但万一疏漏,延误了诊治,将后悔莫及。所以,经外出血者,应注意“三早”——早期发现、早期诊断及早期治疗。无论年龄大小,一旦发生异常阴道出血,切不可等闲视之。

    出血量多当然不用多说,但是即使是少许血丝、点滴出血也应及时就医,此其一;必须在出血时及时检查,方可确定血液来源,此其二;异常出血可能出出停停,也可能持续不断,倘若量少,可于翌日门诊,如果量多,应立即急诊,此其三。总之,在首次发生异常阴道出血时,立即就诊是最正确的做法。千万别等血止后再就医,那是对自己不负责任的态度。

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